KILIÇKAYA (ERSİS)LILAR DERNEĞİ
ÜYELİK FORMU
ÜYELİK BİLDİRGESİ
SOYADI :
ADI :
ÖĞRENİM DURUMU:
MESLEĞİ :
İKAMET ADRESİ :
TELEFON(ev) :
İŞ ADRESİ :
TELEFON(iş) :
TELEFON(cep) :
NÜFUS HÜVİYET KAYDI
BABA ADI :
ANNE ADI :
UYRUĞU :
DOĞUM YERİ :
DOĞUM YILI :
İL :
İLÇE :
MAHALLE :
KÖY :
CİLT NO :
SAYFA NO :
KÜTÜK SIRA NO :
MEDENİ HALİ :

Yönetim Kurulu başkanlığı’na

Derneğinizin tüzüğünü inceledim. Tüzükte belirtilen amaçların gerçekleşmesine katkıda bulunmak istiyorum.

Dernekler kanunu’na göre üye olmamda herhangi bir sakınca yoktur.
Yukarıdaki bilgilerin doğruluğunu taahüt eder, üyeliğimin kabulünü dilerim.